Slim besparen in de zorg: 1800 ideeën vanuit de praktijk
Itinera publiceert meer dan 1800 ideeën uit de sector voor slimme besparingen in de zorgsector. 283 miljoen euro quick win besparingen mogelijk zonder kwaliteit van zorg te raken. Itinera roept beleidsmakers op om structurele hervormingen in te voeren.
Het Itinera Institute stelt het rapport ”Slim besparen in de zorg: 1800 ideeën vanuit de praktijk voor”. Tijdens elke begrotingsronde denken de ministers na welke uitgaven ze in de zorg kunnen schrappen of bevriezen. Dit zijn vaak korte termijnmaatregelen. Bovendien brengen ze het risico mee dat de kwaliteit van onze zorg vermindert. Met dit rapport wil Itinera de re gering tijdens de begrotingsronde ideeën uit de sector aanreiken voor slimme besparingen in de zorgsector, die de efficiënte van zorg verhogen zonder aan de kwaliteit te raken. Itinera pleit er ook voor dat beleidsmakers niet enkel inspanningen leveren tijdens de begrotingsrondes, maar ook al de nodige stappen nemen naar structurele hervormingen in de zorgsector. Itinera reikt 1800 ideeën aan uit de sector. 283 miljoen euro quick win besparingen. Sector en overheid pleiten voor fundamentele en structurele hervorming richting ‘slimme zorg’, en het laten verschuiven van middelen binnen de zorg (74% pro). Naast ‘Personeel’ en ‘Administratie & IT’, nood aan een ambitieuze hervorming van ‘Financiering’ en ‘Zorgmodel’. Tijd om de tweespalt tussen visie en begroting te verlaten
Hervorm de financiering van zorg. Bespaar hierdoor op korte termijn 100 miljoen euro.
Binnen de financiering wordt het dringend tijd om de honoraria en het ziekenhuisbudget voor zorg te herberekenen op basis van de reële kosten, met verschuiving naar een groter deel kwaliteitsgestuurde en vaste betaling. Als quick win kan er 93,5 miljoen euro bespaard worden op heropnames en nosocomiale infecties. Na structurele hervormingen is er ook 36 miljoen euro te vinden bij hemodialyse.
Richt zorg anders in en voer een competentiegericht personeelsbeleid. Er is een duidelijke oproep om de zorg anders in te richten, met de creatie van gespecialiseerde referentiecentra, gestroomlijnde netwerkvorming en taakafspraken met de eerste lijn rondom de patiënt. Wat één ieder zou verwachten is nog geen realiteit. Bij het personeel is er een verschuiving nodig van een rigide diplomabeleid naar een dynamisch competentiebeleid. Taakverschuiving tussen beroepen komt alle zorgverstrekkers ten goede. Sector en overheid hebben hierover een positieve visie die concreet gestalte moet krijgen in de praktijk.
Verminder administratieve belasting en streef naar één geïntegreerd IT-systeem. Besparingspotentieel tot 25% op alle zorguitgaven.
Voer een gedeeld uniform elektronisch dossier in bij alle zorgorganisaties en verstrekkers, onder online beheer van de patiënt en huisarts. Potentieel om tot 25% op alle zorguitgaven te besparen, zoals we leren uit het buitenland. Dankzij administratieve vereenvoudiging kan er op korte termijn 90 miljoen euro worden bespaard in de zorg.
Focus op kwaliteit en aangepastheid van zorg is onmisbaar om efficiënt te werken.
De sector is heel duidelijk. Kwaliteit van zorg is centraal instrument om efficiëntie te bevorderen. Stimuleer een kwaliteits- en veiligheidsbeleid gericht op teamwerking, procesoptimalisatie en lerende netwerken. Hanteer verplichte deelname aan decision support en feedback van kwaliteitsparameters bij elke zorgverstrekker. Het klinkt paradoxaal, maar het is de kern van de zaak, om efficiënter te werken geldt als belangrijkste boodschap: we moeten effectiever en veiliger werken.
Ga anders om met technologische mogelijkheden. Bespaar hierdoor 50 miljoen euro op korte termijn.
Het blijft mogelijk om technologie en innovatie ten volle te blijven benutten op voorwaarde dat we in de zorg een objectieve waarde voor ons geld vragen, gegarandeerde resultaten, het aanmoedigen van postpatent concurrentie en het schrappen van verouderde technologie. Op korte termijn bieden de ideeën van de sector voldoende input om 50 miljoen euro te besparen.
Wijs patiënt op zijn verantwoordelijkheid in zijn zorguitgaven. Besparingspotentieel van 50 miljoen euro op korte termijn.
Een logisch idee dat nog niet werd geïmplementeerd: hervorm de remgelden in functie van al dan niet gepaste zorg, zeker ook bij spoedgevallen. Hiermee besparen we enkel en alleen op de korte termijn al 50 miljoen euro.
Investeer in preventie waarvan het positieve effect is bewezen
Het preventiebudget bevindt zich met 2% van de uitgaven op een schandalig laag pitje. Nochtans zijn er voorbeelden waarbij iedereen denkt ‘waarom zijn we daar nog niet mee begonnen?’. Om er één te noemen: 30 euro investeren in valpreventie bij ouderen thuis bespaart tot 300 euro per persoon.
Verdien tot 8 euro terug voor elke geïnvesteerde euro in antifraudebeleid in de zorg.
In andere landen bestaat een antifraudebeleid in de zorg. Zet actief in op de opsporing en reductie van zorgfraude door alle mogelijke actoren (patiënt, verstrekker, zorgorganisatie, ziekenfonds/verzekeraar…). Voor elke geïnvesteerde euro wordt er tot 8 euro terugverdiend in het buitenland.
1800 ideeën voor slimme besparingen
De Itinera-studie zit vol met concrete tips voor slimme besparingen in de zorgsector. Lees de studie “Slim besparen in de zorg: 1800 ideeën vanuit de praktijk” op www.itinerainstitute.org.